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化瘀止血药之三七——用药分享

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化瘀止血药之三七——用药分享


三七

【性用概要】

化瘀止血药之三七——用药分享

三七

又名山漆、田三七、金不换、血参、参三七。为五加科多年生草本植物三七的根。其味甘、微苦,性温。入肝、肾经。具有止血化瘀、消肿定痛之功。因本品味甘微苦,善走血分,和营止血,又能化瘀生新,消肿止痛,故常用于吐血、咳血、便血、血痢、崩漏下血等诸血证,为止血之要药。对痈疮肿痛及外伤肿痛等症。亦有良效。对气血瘀滞所致的胸痹可用之以化瘀定痛。然本品有散瘀耗血之弊,凡血虚或血证无瘀滞者,慎用。

【临证配用】

三七-血竭

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血竭

三七活血化瘀,消肿止痛;血竭生肌敛疮,散瘀止痛。相配则活血散瘀、消肿止痛的功效甚好,为外科消肿止痛的要药,常用于治疗金伤跌仆、疮痈肿痛等症。方如黎洞丸。

三七-花蕊石-血余炭

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花蕊石

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血余炭

三七、花蕊石化瘀止血,张锡纯誉为“止血之圣药”;血余炭敛涩止血,兼能消瘀。三药相配,止血而不留瘀,化瘀而不伤新血,共奏止血消瘀之功。用于咳血、吐血、衄血、便血等日久不愈,反复不止者有较好疗效。三药相合即《医学衷中参西录》之化血丹。

三七-茜草

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茜草

二药皆有化瘀止血之功,三七兼能消肿定痛,茜草又能凉血清热,相配则既能凉血止血,又能活血通络:用于血分瘀热吐衄便血反复不止以及外伤瘀血肿痛等症有较好疗效。

三七-丹参

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丹参

三七化瘀和血,消肿定痛,丹参活血通脉,清心除烦。二药善入血分,活血化瘀而不伤血,对于瘀阻心脉所致胸痹心痛以及瘀阻胁下所致的胁痛痞块常相伍应用。

三七-鸡内金

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鸡内金

三七化瘀和血,消肿定痛;鸡内金消食磨积,益气健脾,《医学衷中参西录》谓鸡内金“不但能消脾胃之积,无论脏腑何处有积,鸡内金皆能消之。”二药合用,消积化瘀而不猛峻,健脾和胃而不壅滞。用于肝病乘脾、气血瘀滞所致的胁痛、胁下痞块、纳呆、腹胀等症有较好疗效。

三七-大黄

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大黄

三七化瘀止血,消肿定痛;大黄通腑泻热,凉血止血,兼能化瘀,血证粉誉其为“血家之圣药”。二药相合,善通腑泻热降气,凉血化瘀止血。用于火热偏盛,气血上逆所致的吐血、咳血等症有良效。方如安血饮。对肝阳上亢,气血厥逆于上所致神昏谙语、半身不遂等症亦有效验。

【现代研究】

三七的化学成分中含有挥发性成分、皂苷成分、三七素(止血活血成分)、槲皮素等。药理实验证明,三七具有止血作用,能使出凝血时间缩短.其凝血作用与药物在肝脏的代谢有关。三七总皂苷对多种实验性心律失常模型均有一定程度的对抗作用.三七提取物能扩张冠脉,增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,保护心肌,扩张血管,降低血压和血脂,对抗动脉粥样硬化。本品还能促进肝脏、肾脏、睾丸DNA及蛋白质的合成,提高机体免疫力,并有镇静、镇痛、抗炎、抗氧化、抗衰老等作用。此外,本品还能对抗失血性休克及肠道缺血性休克,对抗实验性肝损伤,并有抗溃疡、利尿、抑制子宫、促进生长等作用。

三七与血竭皆具有止血作用,三七又有抗炎、镇痛效能,故相配治疗疮痈肿痛及外伤出血疼痛等症有较好疗效。三七与血余炭、花蕊石皆有止血作用,故常相配用于多种出血证。三七与茜草皆能止血、止痛,故相配治疗吐衄便血及瘀血肺痛等症有良效。三七与丹参皆能扩张冠脉、增加冠脉血流量、减轻心肌缺血程度,并有降低血脂、保肝和降低转氨酶等作用,故相配治疗冠心病、慢性肝炎、肝硬化等疾病有较好疗效。三七与大黄皆能止血、抗溃疡、降血压、抗炎、镇静,故相配治疗溃疡病、急性脑血管病、心肌梗塞等疾病有良效。


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