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厚朴，为木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮。芳香化湿中药，主治：食积气滞；腹胀便秘；湿阻中焦，脘痞吐泻；痰壅气逆；胸满喘咳。出自《神农本草经》。现为国家Ⅱ级重点保护野生植物。
入药部位
为木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的树皮或根皮。立夏至夏至间剥取生长20年以上的植株的干皮或根皮（须先将外表粗皮刮去），阴干；再堆放于土坑内，在一定的温度和湿度下使之发汗，取出晒干，再蒸熟使变软，卷成筒状，阴干。细小的根皮，只须除净泥土，适当切断，阴干即可。
性味归经
【性味】 苦辛，温。
①《本经》:"味苦，温。"
②《别录》:"大温，无毒。"
③《药性论》:"味苦辛，太热。"
【归经】 入脾、胃、大肠经。
①《雷公炮制药性解》:"入脾、胃二经。"
②《本草经疏》:"入足太阴，手足阳明经。"
③《本草经解》:"入足厥阴肝经、手少阴心经。"
用法用量
内服:煎汤，1～3钱；或入丸、散。
禁/宜人群
孕妇慎用。
1.《本草经集注》：干姜为之使。恶泽泻、寒水石、消石。
2.《药性论》：忌豆，食之者动气。
3.《品汇精要》：妊娠不可服。
4.《本草经疏》：凡呕吐不因寒痰冷积，而由于胃虚火气炎上；腹痛因子血虚脾阴不足，而非停滞所致；泄泻因于火热暴注，而非积寒伤冷；腹满因于中气不足、气不归元，而非气实壅滞；中风由于阴虚火炎、猝致僵仆，而非西北真中寒邪；伤寒发热头疼，而无痞塞胀满之候；小儿吐泻乳食，将成慢惊；大人气虚血槁，见发膈证；老人脾虚不能运化，偶有停积；妊妇恶阻，水谷不入；娠妇胎升眩晕、娠妇伤食停冷；娠妇腹痛泻利；娠妇伤寒伤风；产后血虚腹痛；产后中满作喘；产后泄泻反胃，以上诸证，法所咸忌。
功能主治：温中，下气，燥湿，消痰。治胸腹痞满胀痛，反胃，呕吐，宿食不消，痰饮喘咳，寒湿泻痢。
药理作用：
抗菌作用
厚朴的乙醚和甲醇提取物对致龋菌变形链球菌(Streptococusmatuans)有强抗菌作用，其抗菌活性成分确定为厚朴酚与和厚朴酚。两者对变形链球菌的最低抑菌浓度(MIC)为6.3μg /ml，其抗菌作用(对变形链球菌)比黄连素更强。厚朴的初提成分厚朴碱与厚朴挥发油饱和
水溶液对金黄色葡萄球菌、八叠球菌和枯草杆菌有一定的抑菌作用。厚朴对肺炎双球菌和痢疾杆菌也有抗菌活性。
对消化道作用
厚朴碱在0.1-1ml(10mg/ml)范围内使离体兔十二指肠张力逐渐升高，至1.5ml时，肌张力逐渐抑制，频率减慢，至2.5ml时肠肌收缩活动完全停止。厚朴醇提物抗大鼠Hcl-乙醇溃疡作用大鼠体重200g，给药组口服厚朴50%乙醇提取物，同时设对照组，给药l小时后，给予Hcl-乙醇15%甲醇，l小时后处死动物。以粘膜部发生的溃疡长度(mm)合计值作为溃疡指数，与对照组比较。结果给药组对胃粘膜溃疡呈显著抑制作用，其活性成分之一确定为和厚朴酚与厚朴酚。采用水浸刺激法造成大鼠的应激性急性胃溃疡，用胃内灌流法测定大鼠胃液分泌，测定在人工胃液灌流条件下应激负荷大鼠的胃出血，结果表明厚朴酚具有防止应激性胃功能障碍的作用。
血小板聚集的抑制作用
厚朴酚与和厚朴酚抑制胶原和花生四烯酸诱导的兔富血小板血浆的聚集和ATP释放，洗过的血小板聚集比富血小板血浆的聚集更明显被抑制。全血的聚集较少被这两个抑制剂影响。厚朴酚与和厚朴酚在各种情况下抑制血栓烷B2形成，由花生四烯酸或胶原引起的细胞内Ca升高也被两者抑制。厚朴酚与和厚朴酚的抗血小板作用是由于对血栓烷B2和细胞内Ca流动的抑制。
对中枢神经系统作用
川朴厚朴碱对横纹肌有松弛作用。 静脉注射使兔垂头剂量为13.8mg/kg，用同剂量反复给于家兔静注，其肌松作用并不减弱，提示无快速耐受现象。在大鼠的膈神经-膈肌标本试验中，30%厚朴碱可使膈肌收缩幅度减小40%左右，当浓度增高至40%时，膈肌收缩幅度几近停止状态。小鸡静脉注射厚朴碱40mg/kg以上时，呈弛缓性瘫痪，其作用与静脉注射筒箭毒碱(0.5mg/只)相似，表明厚朴碱可能属于非去极化型的肌肉松弛剂。本品所含的厚朴酚和异厚朴酚具有中枢性肌肉松弛作用。较大剂量时，可使小鼠的翻正反谢消失。在小鸡脊髓反谢试验中，厚朴酚和异厚朴酚腹腔注射均能明显抑制伸肌反射，此作用可被大剂量士的宁所拮抗，认为它们属于非箭毒样的肌松剂且其作用比美乃新(Mephenesin)力强，表明厚朴酚与异厚朴酚具有特殊而持久的肌肉松弛活性。在青蛙身上厚朴酚通过腹侧脊髓动脉时，仅使前根反谢电位徐徐下降，而后根电位几乎无影响。厚朴酚与脊髓抑制性传导物质 GABA及兴奋性传导物质的前体谷氨酸之间的相互作用表明，厚朴酚能显著地抑制谷氨酸的作用，而对GABA无作用。表明厚朴酚在脊髓中通过与递质的相互作用而发挥其作用，且特异性很高，具有独特的作用机理。小鼠分别腹腔注射及口服厚朴乙醚提取物，通过金属网悬垂法很易检出握力降低；通过鸡雏交叉性伸展反射检出有抑制脊髓反射的作用，表明有中枢性肌松作用。厚朴乙醚提取物对于由士的宁、印防己毒素、戊四唑等药物诱发的痉挛有强烈的抑制作用。厚朴乙醚提取物对自发脑电波显示比较缓和的慢波化作用，特别是在皮层电图中看到梭形波出现。在刺激脑干网状结构或丘脑下前部的觉醒反应中刺激阈值上升，表明对脑干网状激活系统及丘脑下部激活系统有抑制作用。厚朴酚与和厚朴酚还对脊髓反射有强烈的抑制作用。兔垂头实验兔3只，自耳静脉慢慢推注厚朴生物碱的碘甲烷化合物的生理盐水溶液(40mg/ml)，发生兔垂头反应即停，平均垂头剂量力330mg/kg。推注到1/3剂量时出现大量流涎，静脉注射甲基硫酸新斯的明注射液可对抗该反应，与肌松剂锡生藤碱药理作用有近似之处。
降血压作用
猫(体重2.1-2.7kg)l只，静脉注射厚朴碱3mg/kg，血压下降约20mmHg，持续约10分钟。
抗变态反应作用
冰片基厚朴酚有抗变态反应作用。
肿瘤抑制作用
厚朴甲醇提取物和厚朴酚对体内二期致癌试验引起的小鼠皮肤肿瘤有明显的抑制作用。
常用选方
1、治腹满痛大便闭者：厚朴400克，大黄200克，枳实五枚。上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄煮取三升。温服一升，以利为度。(《金匮要略》厚朴三物汤)
2、治久患气胀心闷，饮食不得，因食不调，冷热相击，致令心腹胀满：厚朴火上炙令干，又蘸姜汁炙，直待焦黑为度，捣筛如面。以陈米饮调下10克，日三服。亦治反胃，止泻。( 《斗门方》)
3、治脾胃气不和，不思饮食：厚朴(去粗皮，姜汁涂，炙令香净)75克，甘草(炙)75克，苍术(米泔水浸二日，刮去皮)200克，陈皮(去白)125克，上四味，为末。每服10克，水一盏，入生姜、枣子同煎七分，去滓温服，空心服之。或杵细末，蜜为丸，如梧桐子大。每服十丸，盐汤嚼下，空心服。(《博济方》平胃散)
4、治因喜怒悲思忧恐惊之气，痰涎郁结，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，或中脘痞满，气不舒快，或痰涎壅盛，上气喘急，或因痰饮中结，呕逆恶心：紫苏叶100克，厚朴150克，茯苓200克，半夏250克。上细切。每服20克，水盏半，生姜七片，枣一个，煎至六分，去滓，热服，不拘时候，(《易简方》四七汤即《金匮要略》半夏厚朴汤)
5、治虫积：厚朴、槟榔各10克，乌梅二个。水煎服。( 《保赤全书》)
6、治中寒洞泄：干姜、厚朴等分。上为末，蜜丸梧子大。任下三十丸。(《鲍氏小儿方》)
7、治水谷痢久不瘥：厚朴150克，黄连150克。锉，水三升，煎取一升。空心细服。(《梅师集验方》)
临床应用：
1、用于治疗腹胀。主要用于实胀（腹胀而有不便黄短、大便干结、脉滑数有力），其中对谷胀（饮食过度而致消化不良）、气胀（因胃肠功能失调，而致肠内物质腐败发酵，气体产量过多而在肠内积聚，常见于肠炎、肝炎、胃肠神经官能症）尤为适宜。如属谷胀，可配山楂、麦芽、神曲等消导药；如属气账，程度轻者可单用存朴2.4~3g（研末）开水送服即能减轻，一般多配半夏、茯苓，如半夏存朴汤；肝炎所致的气胀，常在逍遥散基础上加厚朴、大腹皮以减轻腹胀。
至于虚胀和寒胀，其治疗主要不靠厚朴，并应慎用。治虚胀用党参比用厚朴好；治寒胀也只在温补药中酌加厚朴协助。
2、用于治疗泄泻下痢（急性肠炎）。单用厚朴一味，即能止泻。可用厚朴9g（研末），开水送服。每日三次。
3、用于治疗胃实（腹脘胀满、宿食不消、吞酸嗳腐，或有呕吐，相当于消化不良），取其有健胃作用，能消除胃脘实痞，前人称此作用为“平胃”。一般配苍术、茯苓等，方如平胃散；如偏于热者，则配黄连、栀子，方如连朴饮；偏于寒者则配豆蔻，干姜，方如厚朴温中汤。
4、用于平喘，其原理尚待进一步研究（可能为对支气管平滑肌有松弛作用）。常辅助麻黄、杏仁，治疗痰饮喘咳，有痰多、胸满、咳喘、苔白腻，多见于肺气肿合并感染，方如厚朴麻黄汤，此方也可治痉挛性支气管炎。
文献论述
1、李杲：厚朴，苦能下气，故泄实满；温能益气，故能散湿满。
2、《汤液本草》：《本经》云厚朴治中风、伤寒头痛，温中益气，消痰下气，厚肠胃，去腹胀满。果泄气乎？果益气乎？若与枳实、大黄同用，则能泄实满，《本经》谓消痰下气者是也。若与橘皮、苍术同用，则能除湿满，《本经》谓温中益气者是也。与解利药同用，则治伤寒头痛。与治痢药同用，则厚肠胃。大抵若温，用苦则泄，用温则补。
3、朱震亨：厚朴，气药也。温而能散，消胃中之实也。厚朴能治腹胀，因其味辛以提其气。
4、《本草经疏》：厚朴，主中风、伤寒头痛、寒热，气血痹死肌者，盖以风寒外邪，伤于阳分，则为寒热头痛；风寒湿入腠理，则气血凝涩而成痹，甚则肌肉不仁，此药辛能散结，苦能澡湿，温热能祛风寒，故悉主之也。《别录》又主温中、消痰、下气，疗霍乱，及腹痛胀满，胃中冷逆，胸中呕不止，泄痢心烦满者，何莫非肠胃气逆壅滞，及痰饮留结，饮食生冷所致？得此下泄开通，温热暖肾，则诸证不求其止而止矣。至于淋露，虽属下焦为病，然多因胃家湿热下流；三虫亦肠胃湿热所生，苦能燥湿杀虫，故亦主之也。《本经》又主惊悸，及《别录》除惊去留热者，皆非其所宜。惊悸属心虚，于脾胃绝无相干，气味大温之药，又岂能去留热哉，至益气厚肠胃，盖亦指邪气去正气自益之谓，积滞消肠胃自厚之意耳，非消散之外，复有补益之功也，用者详之。厚朴气味辛温，性复大热，其功长于泄结散满，温暖脾胃，一切饮食停积，气壅暴胀，与夫冷气、逆气、积年冷气入腹，肠鸣，虚吼，痰饮吐沫，胃冷呕逆，腹痛泄泻及脾胃壮实之人，偶感风寒，气实人误服参、耆致成喘胀，诚为要药。然而性专消导，散而不收，略无补益之功。
5、《本草汇言》：厚朴，宽中化滞，平胃气之药也。凡气滞于中，郁而不散，食积于胃，羁而不行，或湿郁积而不去，湿痰聚而不清，用厚朴之温可以燥湿，辛可以清痰，苦可以下气也。故前古主中风、伤寒头痛寒热，呕逆泻利，虫积痞积，或肺气胀满，痰涎喘嗽，或胃气壅滞，水谷不行，用此消食化痰，去湿散胀，平土、金二脏，以致于中和也。
6、沈孔庭云：厚朴辛苦温燥，入脾胃二经，散滞调中，推力首剂。然配他药，无往不可，与枳实、大黄同用，则泄实满，故大柴胡汤用之；与陈皮、苍术同用，则除湿满，故平胃散用之；与人参、白术、麦蘖同用，则治虚满，故调中汤用之；又同半夏、胆星，能燥湿清痰；同甘草、白术，能和中健胃；同枳壳、莱卜子能下气宽肠；同紫苏、前胡能发散风寒；同山查、枳实能疏气消食；同吴萸、肉桂能行湿燥阴，实有理气行气之功。但气之盛者，用无不验，气之弱者，宜少用之。
7、《本草经读》：厚朴，气味厚而主降，降则温而专于散，苦而专于泄，故所主皆为实症。中风有便溺阻隔症，伤寒有下之微喘症，有发汗后腹胀满症，大便鞕症，头痛有浊气上冲症，俱宜主以厚朴也。至于温能散寒，苦能泄热，能散能泄，则可以解气逆之惊悸。能散则气行，能泄则血行，故可以治气血痹及死肌也。宽胀下气，《经》无明文，仲景因其气味苦温而取用之，得《本经》言外之旨也。
8、《医学衷中参西录》：厚朴，治胃气上逆，恶心呕哕，胃气郁结胀满疼痛，为温中下气之要药。为其性温味又兼辛，其力不但下行，又能上升外达，故《本经》谓其主中风、伤寒头痛，《金匮》厚朴麻黄汤用治咳而脉浮。与橘、夏并用，善除湿满；与姜、术并用，善开寒痰凝结；与硝、黄并用，善通大便燥结；与乌药并用，善治小便因寒白浊。味之辛者，又能入肺以治外感咳逆；且能入肝，平肝之横恣，以愈胁下掀疼。兼入血分，甄权谓其破宿血，古方治月闭亦有单用立者。诸家多谓其误服能脱元气，独叶香岩谓多用则破气，少用则通阳，诚为确当之论。
9、《本经》：主中风伤寒，头痛，寒热惊悸，气血痹，死肌，去三虫。
10、《别录》：温中益气，消痰下气。疗霍乱及腹痛胀满，胃中冷逆及胸中呕不止，泄痢淋露，除惊，去留热心烦满，厚肠胃。
11、《药性论》：主疗积年冷气，腹内雷鸣，虚吼，宿食不消，除痰饮，去结水，破宿血，消化水谷，止痛。大温胃气，呕吐酸水。主心腹满，病人虚而尿白。
12、《日华子本草》：健脾。主反胃，霍乱转筋，冷热气，泻膀胱，泄五藏一切气。妇人产前产后腹藏不安。调关节，杀腹藏虫，明耳目。
13、王好古：主肺气胀满，膨而喘咳。
14、《本草正》：温降，散滞，除寒湿泻痢。
